¿Qué es la ortodoncia?

Si presentas alguno de estos problemas, seguramente necesitas brackets:

Dientes apiñados: Cuando los dientes son muy grandes o cuando el arco dental es muy pequeño. Se puede apreciar cómo se acumulan los dientes de manera tal que pueden superponerse unos sobre otros.

Dientes superiores frontales cubren a los inferiores: Los dientes frontales inferiores quedan ocultos tras los frontales superiores. Normalmente se da porque el maxilar superior es más amplio que el inferior; aunque también se da en personas que acostumbraban a chuparse el dedo pulgar.

Dientes inferiores frontales cubren a los superiores: Aunque es poco común, puede que por un problema en el desarrollo de la mandíbula los dientes frontales inferiores cubran los frontales superiores.

Mordida abierta: Cuando el paciente junta ambos maxilares y queda un espacio entre los dientes frontales superiores y los inferiores, lo que genera un mayor desgaste en los molares.

Espacios interdentales: En este caso se presentan espacios entre diente y diente, ya sea por la pérdida de algún diente o porque el arco dental es muy amplio para el tamaño de los dientes.

Estos son los principales problemas, aunque hay otras anomalías no tan frecuentes. En caso de que presente estos u otros problemas con la posición de sus dientes, solicite una consulta con nuestras especialistas y estaremos encantados de atenderle.

Los brackets estéticos y los brackets metálicos cumplen la misma función, es decir la de servir de soporte para poder movilizar los dientes a posiciones ideales, y así lograr un correcto engranaje (oclusión) que otorguen tanto función (masticación, fonación, etc), como una estética dental y facial favorables.

El uso de brackets estéticos está orientado a personas que requieren solucionar su problema de maloclusión dental de manera discreta y efectiva. Estos pacientes deberán tener una buena higiene dental que conserve el aspecto estético del tratamiento.

Los brackets metálicos están destinados a adolescentes o adultos, donde el aspecto estético no es muy importante, pero quieren excelentes resultados con un presupuesto asequible. Además, tienen la opción de combinar sus brackets con ligaduras de colores para que el tratamiento sea divertido.

Los brackets de zafiro son como los tradicionales brackets metálicos, pero realizados en zafiro monocristalino y son muy translúcidos.

Los brackets de zafiro son muy resistentes y no se tiñen con los alimentos o malos hábitos.

Los brackets linguales son la técnica más avanzada en ortodoncia, donde se emplea la última tecnología al servicio del paciente. Es un sistema que se diferencia de la ortodoncia tradicional principalmente porque los brackets van colocados en la cara interior o lingual de los dientes por lo que no se ven nada. Nadie notará que lleva ortodoncia y los dientes se irán moviendo progresivamente.

Cuando se ponen los brackets, una de las primeras cosas que nota es que sus dientes ya no cierran de la forma en que solían hacerlo lo cual supone un cambio en su forma de masticar. A medida que el tratamiento progresa, los dientes se van moviendo y por tanto puede notar cómo necesita modificar ligeramente la forma de morder cada dos por tres, lo cual puede llegar a ser molesto. Normalmente los pacientes se suelen sentir más cómodos y empiezan a masticar más adecuadamente en 2 o 3 semanas desde que se ponen el aparato.

– Mastique lenta y cuidadosamente cortando la comida en trozos pequeños.

– Haga una dieta blanda.

– Evite los alimentos alargados o fibrosos o que se puedan “deshilar”.

– Olvídese de frutos secos y semillas, palomitas de maíz, comidas pegajosas o cosas tan duras que puedan llegar a romper un bracket.

– Cuidado con las cosas que tienen grandes trozos de lo que sea en su interior, ya sea carne o verdura, trocéelos primero.

– Use el frío de bebidas, helados, etc. para aliviar la molestia.

Un estudio con nicotina demostró un mayor deterioro y daño en el hueso que soporta los dientes mientras se realizaba tratamiento con brackets, lo que derivó en dientes flojos y alargados.

El movimiento de los dientes con brackets se hace a través de fuerzas calibradas que ocasionan la reabsorción del hueso para permitir el desplazamiento de un diente. Estas reabsorciones son reversibles: su firmeza retorna tiempo después de haberlo ferulizado.

Durante la administración de nicotina, se produce una mayor reabsorción de hueso que puede llegar a ser irreversible, aun después de un tiempo prolongado de ferulización.

El proceso de colocación de brackets no implica ningún dolor para el paciente. A lo sumo puede resultarle ligeramente molesto el tener por varios minutos la boca abierta.

Una vez que ya tiene colocado su aparato de ortodoncia, es muy probable que tenga algunos episodios de molestia y dolor. Para evitar molestias haga movimientos con su boca antes de salir de la consulta, para detectar algún posible alambre que pueda pincharle. Al principio se sentirá incomodo pues no está acostumbrado a tener un agente extraño en la boca, como son los brackets. Conforme pasen los días quizá se formen ulceraciones bucales. No se asuste, para prevenir y contrarrestar dichas molestias, su dentista le va a prescribir enjuagues bucales especiales y el uso de cera de ortodoncia.

Con el movimiento de ortodoncia los dientes adquieran una ligera movilidad debido al ensanchamiento del ligamento periodontal (aquel que une el diente al hueso). Esta movilidad desaparece unas semanas después de terminar el tratamiento.

Cuando llevamos unos brackets metálicos hay que tener especial cuidado a la hora de besarse. El principal consejo que debemos llevar a cabo al besar es que separemos lo suficiente los labios como para que la lengua pueda desplazarse entre los dientes de la pareja y no roce con los brackets. No hay que olvidar que tanto la lengua como los labios son muy sensibles y los brackets pueden lastimarlos con pequeños cortes. El resto del desarrollo del beso tiene que ser natural. Con un poco de práctica aprenderemos, tanto nosotros como nuestra pareja, a evitar las zonas donde se encuentran los brackets.

Normalmente el bracket se despega por sufrir una fuerza excesiva. Esta fuerza puede ser producida por diferentes causas: Consumir alimentos muy duros: Frutos secos, turrones, golosinas duras, panes y alimentos crocantes, etc. Una de las causas más comunes es al morder frutas o panes duros directamente con los dientes anteriores. Hábitos inadecuados: Morder objetos: Lápices, bolígrafos, etc.

En el caso de que se despeguen los brackets es necesario acudir a la clínica dental para solucionarlo.

Una dentadura con brackets necesita ser higienizada después de cada comida. Las bacterias y los restos de alimentos se acumulan en los aparatos de ortodoncia fácilmente, por eso es necesario eliminarlos completamente, para evitar enfermedades bucales como las caries y la halitosis (mal aliento).

Pasos para un correcto cepillado de los dientes con brackets:

1. Con un cepillo de cerdas blandas y un poco de pasta dental cepilla la parte que se encuentra entre los brackets y la encía y luego la parte de abajo del aparato, siempre suavemente y con movimientos circulares. Repita el proceso con los dientes inferiores.

2. Cepille los brackets con un movimiento suave que se dirija de arriba hacia abajo. (Para esto sostenga el cepillo de manera vertical). Hágalo aproximadamente 10 veces por cada uno de ellos.

3. Coloque el cepillo de forma horizontal y cepille los brackets suavemente.

4. Cepille la cara interna de todos los dientes y la parte superior de las muelas.

5. Utilice un cepillo interdental para limpiar correctamente los laterales de los aparatos de ortodoncia y los alambres.

6. No olvide utilizar el hilo dental entre los dientes y pasarlo también por el alambre de los brackets.

7. Al terminar utilice enjuague bucal para mantener la boca fresca y con buen aliento.

Generalmente, cualquier persona puede usar ortodoncia invisible. Los alineadores transparentes sustituyen a los tradicionales brackets. La eficacia del resultado reside en la combinación entre alineadores tradicionales e invisibles reduciendo así la duración del tratamiento y garantizando un buen resultado. Estos alineadores transparentes se cambian, aproximadamente, cada 15 días, de manera que los dientes van moviéndose de forma progresiva. Los alineadores, en muchas ocasiones, se utilizan con ataches, que son unos dispositivos de forma geométrica que ayudan a colocar el diente en la posición correcta. Estos ataches, tienen un color idéntico al del diente para que resulten imperceptibles.

La primera ventaja y la que hace que cada vez más pacientes se decanten por este sistema, es que nadie notará que lo lleva puesto. Las férulas transparentes resultan prácticamente invisibles una vez puestas y tienen la forma exacta de sus dientes por lo que son mucho más cómodas que los brackets.

Por otra parte, los brackets presentan serios problemas en momentos puntuales, como, por ejemplo, la hora de las comidas. Las férulas de ortodoncia invisible son removibles, por lo que no tendrá que privarse de ningún plato. Basta con retirarlos cuando vaya a comer y volver a colocarlos cuando termine.

Aunque los aligners temporales se quiten para comer, la higiene dental y la del propio aparato es básica para que no se vean opacos y para garantizar también su salud oral.

Cepille los aligners de los brackets transparentes. Lo habitual sería hacerlo después de cada comida. Como se habrá quitado las férulas, límpielas antes de volver a colocárselas.

Utilice un cepillo específico para limpiar el alineador transparente. Para la limpieza de las fundas debe utilizar un cepillo específico, que solo usará para cepillar las distintas férulas que vaya colocándose cada 15 días. En lugar de pasta de dientes, lo recomendable es utilizar un jabón de PH neutro diluido en agua fría (no es recomendable el uso de agua caliente). Como la propia saliva tiene placa bacteriana, debe cepillar concienzudamente todos los pliegues y recovecos, para extraer cualquier elemento que pudiera terminar oscureciendo los aligners.

Sumerja las férulas en una solución específica. Tras el cepillado de los aligners, conviene sumergirlos en una solución específica. En las farmacias venden unas pastillas para limpiar la ortodoncia transparente que se diluyen en un vaso con agua.

Este tipo de malposición esquelética se caracteriza por presentar la mandíbula más atrás de lo normal, es decir con falta de proyección anterior en el tercio inferior facial. En este caso el tratamiento quirúrgico tiene como objetivo llevar hacia adelante la mandíbula y conseguir una oclusión óptima combinada con una armonía en la estética facial. Sin embargo según el caso, algunas veces es necesario llevar la mandíbula hacia adelante y el maxilar superior hacia atrás hasta encontrar el equilibrio entre ambos, esto se puede saber únicamente con el estudio previo que llevan a cabo nuestras ortodoncistas y el cirujano maxilofacial del centro hospitalario, por lo que resaltamos nuevamente, el estudio previo indispensable para desarrollar cualquier actividad quirúrgica en un paciente. En algunos casos, siempre y cuando sea necesario, podremos realizar un tratamiento estético de mentón.

Este tipo de afección se debe a que la mandíbula se encuentra más prominente que el maxilar superior (a diferencia de la clase II). En esta situación el tratamiento quirúrgico trata de llevar hacia atrás el maxilar inferior, en algunos casos además es necesario adelantar el maxilar superior o inclusive mover ambos maxilares en sentido opuesto hasta lograr un resultado óptimo.

La mordida abierta se caracteriza por una alteración facial evidente y tiene como origen un desequilibrio en la oclusión provocando contactos prematuros que evitan el cierre completamente de toda la arcada y de esta forma quedan dientes sin ocluir con su antagonista respectivo. Esta maloclusión puede ser anterior, posterior, lateral o inclusive completa, en este último caso sólo ocluyen prematuramente los molares posteriores. La mordida abierta se debe a discrepancias dentales y/o esqueléticas, algunos casos sólo requieren ortodoncia pero en otros es necesario llevar a cabo un tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía ortognática. Para saber con certeza cual es el tratamiento mas indicado, nuestras ortodoncistas harán todos los estudios requeridos y guiarán al paciente en las dudas que tengan sobre las alteraciones y tipos de tratamientos.

La cirugía se lleva a cabo en maxilar superior o inclusive en mandíbula, donde se harán desplazamientos y rotaciones anteriores y/o posteriores.

Somnolencia diaria, cansancio crónico, depresión, pérdida de memoria, jaqueca: debido al déficit de oxigeno que se produce en los momentos en que se obstruye la vía aérea.

Disminución del apetito sexual, disfunción eréctil: debido a la falta de descanso.

Todos estos fenómenos pueden derivar en otras patologías añadidas como diabetes, accidentes cerebro vasculares, infarto de miocardio o hipertensión entre otros.

Las férulas de avance mandibular o también denominados dispositivos de avance mandibular (DAM) son una solución novedosa y poco conocida, pero muy eficaz. Estos dispositivos actúan durante la noche, facilitando el paso del aire, eliminando así el ronquido y mejorando o solucionando la apnea del sueño en dependencia de la gravedad del caso.

Está formado por dos férulas unidas o no entre sí a través de un sistema de ajuste regulable milimétricamente, que permite un adelantamiento controlado y confortable de la mandíbula aumentando el espacio de las vías aéreas y facilitando el paso del aire.

Además, la férula se adapta la boca de paciente, no causa rozaduras ni molestias a la hora de dormir.

– Se puede regular fácilmente. El dispositivo de avance mandibular está basado en un adelantamiento controlado de la mandíbula

– Fabricado a medida del paciente. Lo que garantiza una perfecta adaptación a cada paciente. Además, su diseño es ergonómico y confortable.

– Ofrece total movilidad. Lateralidad, apertura y avance milimétrico controlado. Permite durante su uso realizar todo tipo de movimientos de la boca, y las funciones como hablar, beber, toser…

– Es cómodo y de uso fácil.

– Solución múltiple para diferentes problemas. Proporciona una solución múltiple a diversos problemas como el ronquido, SAHS (síndrome de apnea-hipoapnea del sueño), patología oclusal…

– Produce una respiración adecuada y mejora el descanso nocturno (disminuyendo la sensación de cansancio del paciente durante el día).

– Clínicamente probado. Sometido a rigurosas pruebas bajo el control de profesionales especialistas en Medicina del Sueño.

– Certificado ISO. Cuenta con las certificaciones ISO 13485 y CE.